תיאורי מקרים

בהמשך נמצאים תיאורי מקרים שונים שטופלו על ידי ד"ר קוליקובסקי.

בשל פרטיות המטופלים וסודיות רפואית הוסרו שמות המטופלים וכתובתם.
תמונות של הפצע לפני תחילת טיפולו של ד"ר משה קוליקובסקי, תיאור קצר של המקרה והטיפול ותמונות עם גמר הטיפול.

תאור מקרה מס' 1 – כוויה דרגה II III בכף רגל סוכרתית

תמונה1

18.01.2006 – תחילת טיפול

תמונה2

23.05.2006 – החלמה מלאה

כוויה דרגה II-III שנגרמה מהשריית העקב בג'קוזי עם מים חמים בכף רגלה של חולה סוכרתית עם נוירופתיה היקפית. טופלה עם חבישות "מתקדמות" בלבד והפחתת משקל.

 

 

תאור מקרה מס' 2 – כיב ורידי "בן" 7 שנים

תמונה3

06.10.2005 – לפני תחילת טיפול

תמונה4

19.12.2005 – החלמה מלאה

גבר בן 69 , בדר"כ בריא למעט אי-ספיקה ורידית מזה 25 שנים .
אינו נוטל תרופות באופן קבוע .
טרם הגעתו לטיפולי – סבל מפצע ורידי בשוק שמאל במשך 7 שנים. טופל במספר מרפאות כולל טיפולים בטכנולוגיות יקרות.
במרפאתי טופל עם חבישה "קצפית" המכילה יוני "כסף" וקונטרול של בצקות בעזרת UNNA'S BOOT החלמה לאחר חודשיים וחצי.

תאור מקרה מס' 3 – גידול עורי שטופל 5 שנים באבחנה של כיב ורידי

תמונה6

31.12.2007 – ביקור ראשון במרפאה

תמונה8

05.08.2008 – ביקורת 4 חודשים
לאחר החלמה

בת 85 , בדר"כ בריאה .
פצע כרוני בשוק שמאל ממנו סבלה 5 שנים .
טיפולים שונים כולל טיפול פרטי יקר ללא כל שינוי במצב.
בביקור ראשון במרפאה נעשתה אבחנה קלינית שמדובר ב B.C.C ולאחר אישרור היסטופתולוגי עברה ניתוח להרחקת הגידול והשתלת עור שנקלטה רק חלקית .
בהמשך קבלה טיפול מקומי עם חבישות מתקדמות וחקונטרול טוב של בצקו בעזרת חבישה אלסטית. החלמה מלאה לאחר 4.5 חודשים.

תאור מקרה מס' 4 – פצע כרוני בשוק ברגל בצקתית

תמונה1 (1)

תחילת טיפול – 16.08.2005

תמונה3 (1)

החלמה מלאה – 19.02.2006

בת 72 עם פצע כרוני התופס 2/3 מקדמת שוק שמאל. ברקע : אי-ספיקת לב ובנסוף אי- ספיקה ורידית הגורמים לבצקות בשוקיים. בשל מצבה הגופני הומלץ על קטיעה תחת לברך.
במקום אחר הומלץ על טיפול בתא-לחץ.
לאור קיום דפקים טובים בכף הרגל הוחלט שטיפול בחמצן בלחץ גבוה (תא לחץ) אינו נחוץ.
טופלה שמרנית עם חבישות מתקדמות שונות ובעיקר קונטרול טוב של בצקת בשוקיים על ידי שילוב של הגדלת מינון משתנים ושימוש בחבישה אלסטית .
בשלב מסוים הומלץ על ביצוע השתלת עור , אך המטופלת סרבה.
החלמה של הפצע תוך 6 חודשים.

תאור מקרה מס' 5 – טיפול משולב : אורטופדיה + כלי דם + תא לחץ

בן 71 ברקע: סוכרת , מחלת כלי דם היקפיים, י.ל.ד, היפרכולסטרולמיה, מחלת כליות סופנית (המודיאליזה).
בשל תהליך נמקי של אצבעות כף הרגל עבר
שיחזור של כלי דם תחת לברך (במחלקת כלי דם) ובמקביל קטיעה דרך עצמות המסרק בכף הרגל (במסגרת אורטופדיה).
הופעת תהליך נמקי והיפרדות שולי החתך הניתוחי לאחר הוצאת התפרים .
בדיקת התאמה לטיפול בתא לחץ הדגימה היפוקסיה רקמתית בנשימת אויר ותיקון ההיפוקסיה בזמן נשימת חמצן בתוך תא לחץ . לאור ערכי הבדיקה הוחלט על מתן טיפול בחמצן היפרבארי.
טופל בתא לחץ במקביל לטיפול מקומי מתאים בפצע , המנעות מדריכה ואיזון מטבולי מיטבי.
ערכי בדיקת TCOM :
נשימת אויר – 27 מ"מ כספית חמצן
נשימת חמצן – 77 מ"מ כספית חמצן
נשימת חמצן בתא לחץ – 570 מ"מ כספית חמצן

תמונה 5

06.03.2006

תמונה2 (1)

07.09.2006